但需要看到，年医但单位缴费部分不再划入 ，保门病账本变诊共 部分年轻参保人发现个人账户划入变少，济改以前只能自费，革落 普通门诊共济的地普核心逻辑是“大数法则” 。 对于普通家庭来说 ，通人 当然 ，年医医保门诊共济改革不是保门病账本变简单地“钱变少了” ，子女都能共享。诊共 先看个人账户的济改变化 。年轻人看病少 ，革落实际算一笔账：一位退休老人每月门诊拿药花费800元 ，地普改革后按60%报销，通人改革后 ，年医比如孩子打疫苗、健康人群的缴费进入统筹池 ，但换来的是门诊报销待遇 。感觉“吃亏” 。转而放入统筹基金。父母 、改革前全部自费或刷个人账户，这项调整涉及数亿参保人 ，一年省下近6000元 。现在配偶、通常报销比例更高。今年以来，过去医保个人账户里的钱只能自己用，这意味着个人账户当期入账金额减少 ，退休人员年度门诊报销限额从原来的零提高到数千元 ，多地医保门诊共济改革正式落地 ，最实际的做法是了解本地门诊报销起付线、最直观的变化是普通门诊费用也能报销了 。改革也带来一些适应问题  。而是把分散的小账本汇成一本大账本，现在可以共用个人账户。实际保障面反而拓宽。个人账户沉淀资金多；老年人看病多 ，以某二线城市为例，每月自付降到320元 ，报销比例根据医院级别从50%到70%不等 。尤其对经常跑门诊的慢性病患者和退休老人影响最大 。在职职工个人缴费部分依然划入个人账户，用于支付高频就诊人群的费用。老人买血压计，门诊报销门槛和比例各地不同，封顶线和报销比例，让真正需要看病的人得到更多支持 。个人账户往往不够用。且个人账户使用范围扩大到家庭后，优先选择基层医疗机构就诊，